martes, 26 de abril de 2016

EXPURGO: CONSERVACIÓN Y DESTRUCCIÓN DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS

El expurgo es la destrucción de la información clínica relativa a pacientes, por lo tanto, se selecciona documentación para destruir no para archivar.
La norma establece qué podemos destruir de entre los tipos documentales que procedan con excepción de los siguientes:
      a) Informe de alta.
      b) Informe clínico de consultas externas.
      c) Informe clínico de urgencias.
      d) Informe clínico de atención primaria.
      e) Informe de resultados de pruebas de laboratorio, modelo B.
      f) Informe de pruebas de imagen.
      g) Informe de cuidados de enfermería.
      h) Consentimiento informado.
      i) Hojas de alta voluntaria.
      j) Informe quirúrgico.
      k) Informe de parto.
      l) Informe de anestesia.
      m) Informe de exploraciones complementarias.
      n) Informe de anatomía patológica.



      Os dejo un enlace ampliando el tema:


EXTERNALIZACIÓN DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS Y SU POLÉMICA


El crecimiento en número y volumen de las historias clínicas ha llevado a la falta de espacio para su correcta conservación. Una de las opciones manejadas para solucionar este problema es la externalización de la gestión de los archivos, es decir, que empresas externas contratadas por los centros médicos archivan las historias clínicas en su almacenes propios, llevando todo el tema de la logística.

Esto ha levantado una fuerte polémica sobre su coste económica, o si puede significar el inicio de la privatización de la sanidad pública. Además, se plantea la posible pérdida de la garantía de confidencialidad.



Os dejo un enlace de una noticia que habla sobre la polémica:



NORMAS ISO

Primero os voy a poner un poco en situación y os voy a explicar que es la ISO:

Es la  Organización Internacional de Normalización (ISO). Es una organización independiente y no-gubernamental formada por las organizaciones de estandarización de sus 164 países miembros. Es el mayor desarrollador mundial de estándares internacionales voluntarios y facilita el comercio mundial al proporcionar estándares comunes entre países. Se han establecido cerca de veinte mil estándares cubriendo desde productos manufacturados y tecnología a seguridad alimenticia, agricultura y sanidad.
Fue fundada el 23 de febrero de 1947, la organización promueve el uso de estándares propietarios, industriales y comerciales a nivel mundial. Su sede está en GinebraSuiza.

Después de esta breve explicacion, ya podemos entrar de lleno en el tema de las Normas ISO:

Es un conjunto de normas sobre calidad y gestión de calidad, establecidas por la Organización Internacional de Normalización (ISO). Las normas recogen tanto el contenido mínimo como las guías y herramientas específicas de implantación como los métodos de auditoria.
El uso de estándares facilita la creación de productos y servicios que sean seguros, fiables y de calidad. Los estándares ayudan a los negocios a aumentar la productividad a la vez que minimizan los errores y el gasto. Al premitir comparar directamente productos de diferentes fabricantes, facilita que nuevas compañías puedan entrar en nuevos mercados y ayudar en el desarrollo de un comercio global con bases justas. Los estándares también sirven para proteger a los consumidores y usuarios finales de productos y servicios, asegurando que los productos certificados se ajusten a los mínimos estandarizados internacionalmente.

Como es un tema muy extenso os dejo un enlace de la wiki, para que le hecheis un vistazo y podais ampliar el tema:


CLASIFICACIÓN DE HISTORIAS CLÍNICAS POR DÍGITO TERMINAL


En esta entrada explicaré como se archivan las historias clínicas en los centros médicos, y uno de estos métodos es por dígito terminal.
Las historias clínicas de los pacientes se archivan por número y no por nombres.Según este método de clasificación, los números se leen de derecha a izquierda dividiéndolos en dos o tres grupos. El material se archiva tomando en cuenta en primer término el último dígito o más frecuentemente los dos o tres últimos dígitos; luego los dos o tres siguientes...
Una historia clasificada por el método de doble dígito terminal en el número 0378, se ubicaría en la sección 78 y, dentro de esta sección, en el estante o división 03.

Las ventajas son:
Agiliza el conjunto de operaciones archivado y préstamo de hisotiras clínicas. Puede ahorrarse un 33% del tiempo de operación con respecto al sistema convencional, reduciéndose considerablemente el número de errores de archivado.

Los inconvenientes son:
Se necesita partir de un espacio suficiente para realizar la distribución por dígitos.


Os dejo un par de enlaces de otros blogeros que hablan sobre este tema tan apasionante:

A QUÉ DEDICA SU TIEMPO LA JOINT COMMISSION



No estamos hablando del grupo de música Joy Division, sino de La Joint Commission que fue fundada en 1994 por The Joint Commission y ha ayudado a más de 90 países. En la actualidad, la organización ayuda a los pacientes de cinco continentes y cuenta con un equipo de trabajo práctico bien capacitado de evaluadores y consultores para la acreditación internacional. 
JCI tiene la misión de mejorar continuamente la seguridad y la calidad de la atención en la comunidad internacional, por medio de la prestación de servicios educativos, de publicación y de asesoría, además de los servicios de evalución.

Adjunto su página web para que podáis informaros mejor